膀胱に雑菌が入り込むことで起こる膀胱炎。夏に患者が増えるといわれるが、いったいなぜ夏に増えるのだろうか。膀胱炎にならないための生活習慣と併せて泌尿器科医の村山慎一郎先生に教えてもらおう。
――なぜ夏に膀胱炎になる人が増えるのでしょうか
村山医師（以下、村山）夏は排尿の回数が減りがちだからです。大前提として、膀胱内に少しくらい雑菌が侵入したとしても、必ずしも膀胱炎を発症するわけではありません。侵入した雑菌などの異物の多くは尿とともに排出されます。しかし、尿意を我慢しがちな人や、水分摂取量が少ないために尿がすぐたまらない人などは、膀胱に尿が長い間たまりがちです。その結果、雑菌が繁殖しやすい環境をつくってしまう。
――夏は脱水気味で尿が濃い黄色になることは関係ありますか
村山 まさに尿の色が濃い状態は、膀胱になかなか尿がたまらなかった結果です。この状態の膀胱は雑菌が繁殖しやすい環境だったということ。汗をたくさんかいているのに水分補給を怠るなどで起こります。夏は脱水や熱中症予防のために、そして膀胱炎予防のためにもしっかり水分を取って、トイレに頻繁に行ってほしい。
――尿意の我慢って本当に良くないんですね
村山 膀胱炎は繰り返す人が比較的多い病気といわれます。どうしてもお仕事など生活習慣の関係で、なかなかお手洗いに行けない人がいるんですよね。
――排尿の回数が少ないこと以外に注意した方がいい習慣はありますか
村山 免疫の力が落ちている時は膀胱炎になりやすい。睡眠不足やストレス、疲労蓄積などが影響しますね。また、女性は生理周期の関係による免疫の力が低下する時期は要注意。あと、女性は尿道と膣と肛門が近いため、性交渉を行った時に、雑菌が肛門や膣から尿道に入りやすいことは知っておきましょう。
――対策を教えてほしいです
村山 やはり排尿ですね。性行為の後はすぐにお手洗いに行くことが、膀胱炎を予防する一つの行動です。これは女性に限らず男性にもぜひ知っておいてほしいです。
――膀胱炎は医療機関でどういう治療が行われますか
村山 尿検査を行い、尿の中に雑菌がいれば膀胱炎と判断できます。治療法は抗生物質を３日～１週間ぐらい内服します。ちなみに、雑菌が膀胱に入り込んでも、比較的初期であれば、水分をたくさん摂取し、どんどんおしっこを出して、雑菌を出し切れば自然と治ることもありますよ。
☆むらやま・しんいちろう 東京国際大堀病院泌尿器科病棟医長・腎尿管結石センター長。福井医科大学卒業後、日本赤十字社医療センターなどを経て現職。日本泌尿器科学会専門医、日本泌尿器科学会指導医。悪性腫瘍ロボット手術（前立腺がん、膀胱がん、腎・尿管がん）、尿路結石手術、腹腔鏡手術などを専門とする。
